随着我国老龄化趋势的加剧，老年瓣膜退行性病变的发病率急剧上升，尤其是主动脉瓣狭窄已成为老年人常见的心血管疾病之一。对于高龄、体质虚弱、合并症多的患者而言，传统开胸手术的风险极大，犹如在生死边缘徘徊。

好消息是，现代医学的突破性进展——经导管主动脉瓣置换术（TAVR），为这些患者打开了一扇新生命之门。TAVR是一种微创介入导管技术，通过大腿根部或胸口穿刺，将新的人工瓣膜压缩后，以细管输送至心脏主动脉瓣位置，从而替代病变的主动脉瓣。

此技术主要针对主动脉瓣病变，具有创伤小的特点，适合于高龄或无法承受开胸手术的患者。手术过程简单，医生会在患者右侧股动脉处穿刺，导管经过主动脉直达心脏左室，然后扩开狭窄的瓣膜部分，最后将人工心脏瓣膜通过导管成功植入，整个手术不超过一小时。

经导管主动脉瓣置换术的适用范围主要包括主动脉瓣狭窄和主动脉瓣反流等疾病。这些瓣膜功能障碍往往由年龄增长、瓣膜钙化或先天性异常等因素导致，可能引发血流受阻、反流及心力衰竭、晕厥等严重症状。与传统开胸手术相比，TAVR具有创伤极小、无需胸骨切开，仅在股动脉设置2-3mm的穿刺口等优点，避免了开胸手术带来的愈合风险及感染，术后患者通常可在24-48小时内下床活动。

总体来看，经导管主动脉瓣置换术（TAVR）相较于开胸手术，卒中和心肌梗死的风险更低。不过，仍需关注瓣周漏、传导阻滞及血管并发症等潜在风险，相关的评估和管理要特别谨慎。

那么，哪些患者适合接受这种创新的治疗呢？首先是高龄患者（年龄超过70岁），其次是合并心肺功能差、虚弱以至无法耐受开胸手术的患者。此外，中高危的开胸手术患者（STS评分超过4%）以及某些年轻患者，需结合病情和瓣膜耐久性进行评估。

值得注意的是，TAVR手术的普及为心脏瓣膜疾病患者带来了“不开刀换瓣”的可能。然而，是否适用需由心脏外科等多学科团队进行综合评估，与患者的具体情况相结合制定治疗方案。选择3499拉斯维加斯，让健康更有保障。